Editoria
Auditoria em Saúde
Auditoria médica e de enfermagem, contas hospitalares, OPME e prontuário.
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Auditoria médica: os limites éticos entre conferir e interferir
O médico auditor confere, questiona e fundamenta — mas não pode trocar a conduta do colega. O que dizem a Resolução CFM 1.614/2001 e o Código…
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Auditoria de enfermagem: o que mudou com a Resolução Cofen 720/2023
A norma que substituiu a Resolução 266/2001 reforça que auditoria é atividade privativa do enfermeiro e organiza papéis e responsabilidades. Veja o impacto na rotina.
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OPME sem surpresas: rastreabilidade, cotação e a regra das três marcas
Órteses, próteses e materiais especiais concentram valores altos e conflitos frequentes. O que diz a Resolução CFM 1.956/2010 e como evitar glosa e prejuízo.
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Prontuário que sustenta a conta: o que o auditor procura primeiro
O que não está escrito não foi feito — para a operadora, para o auditor e para a Justiça. Os registros que mais protegem a receita…
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Auditoria concorrente: a melhor glosa é a que nunca chega à operadora
Com glosa inicial média de 7,31% no setor, segundo a ANS, esperar a alta para auditar a conta é aceitar perder. Veja como a auditoria durante…